一喝冷水就牙痛的原因可能有以下几种情况：

牙齿过敏：牙齿受外力、温度或者是化学等刺激，导致牙齿过敏，在喝凉水时就可能会有疼痛的症状。

牙周炎：如果平时不注意口腔卫生或者是经常吸烟等，很容易导致牙周炎，通常还会伴有牙齿疼痛、牙齿敏感以及牙龈红肿等症状，会因此会有牙齿喝凉水就疼的现象。

龋齿：如果牙齿出现龋坏，牙齿的正常结构遭到破坏，发展到牙本质层就会对食物嵌塞、冷热刺激等均比较敏感，容易出现牙痛情况。

牙髓炎：如果牙髓受到细菌感染，发生了病变，出现牙髓炎，在喝凉水时由于受到刺激，也会出现疼痛的症状。

牙隐裂：牙隐裂是牙齿上的一种细微裂纹，患者自己可能观察不到，但是这种裂纹常能深入到牙本质结构，受到凉水刺激可出现疼痛或疼痛加剧表现。

楔状缺损：当出现楔状缺损时，牙本质暴露，喝冷水会刺激到牙髓，导致牙疼的症状。

出现喝冷水牙痛的症状，建议积极去正规医院就诊，明确原因，在医生指导下采用相应的解决方案。